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運動神經元疾病的飲食療法


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飲食對運動神經元疾病患者的療養扮演著極重要的角色,飲食的目的乃在於如何均衡攝取營養素。在運動神經元疾病發病後,飲食治療該如何介入以達到足夠的營養需求,一直是醫療照護團隊、病人及家屬所共同關心的。飲食原則:

(一) 對於初期運動神經元疾病患者咀嚼、吞嚥不是很方便時,要特別注意病人體重及水份的流失,此時要適時的提供養分,並須特別注意預防便秘。若要供應軟質飲食,需視病患的接受度而定,必要時可修正供給泥狀的飲食。
(二) 病情穩定後,其飲食治療的原則仍著重於均衡多樣化,基本上仍採適當熱量與高纖飲食。
 

飲食計畫:
運動神經元疾病是以肌肉萎縮的症狀為主,並會造成吞嚥困難及呼吸衰竭,但是患者的心智正常、意識清楚、感覺敏銳一如常人,病人四肢有如被凍住一樣,需長期臥床,無法如同常人的方式進食。因此在復健及療養之過程,飲食方面需要特別計畫,
以符合個別情況之需求。

(一) 初期飲食原則:運動神經元疾病患者咀嚼、吞嚥不是很方便時,宜用溫和飲食,採取軟質無刺激性的食物。


(二) 預防體重過重:當運動神經元疾病患者長期臥床活動量減少時,熱量的攝取應酌減,否則攝取過多,超過身體所需,易造成肥胖,而體重過重會影響復健過程。如病患原已有體重過重現象,亦應給予限熱量飲食,以幫助病患維持正常體重。建議每日攝取一五00卡至一八00卡的熱量可達到所需的目的。

(三) 預防蛋白質不足:長期臥床及活動量少的病患,需要適量的補充良質蛋白質,可由魚、肉、蛋、奶等食物中取得。


(四) 恢復飲食的功能:當運動神經元疾病患的基本飲食動作,如:吞嚥、咀嚼、喝水、手部動作、餐具使用等各方面均發生困難時,在飲食的製備上常需更加費心,另一方面也需復健治療師協助病患做吞嚥訓練,同時更需要家屬的耐心配合。

(五) 預防尿道結石:長期臥床缺少活動者,體內鈣平衡常會發生變化,骨中鈣質容易游離出來,使血液或尿液中鈣質濃度增加,導致尿路結石,因此每日鈣質建議攝取量以四百至五百毫克為宜,應避免過量。

 
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