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安全就醫


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安全就醫

 

 

 

/呼吸治療師 賴媛淑

喔伊…  喔伊… 遠處傳來陣陣的鳴笛聲,趕忙把車子靠邊,好讓救護車快快通過,希望儘快平安的把病患送抵醫院。此時讓我想起前些日子協會的社工雅婷的陳述,說:「病友送醫急診…」過程令人驚心動魄。

 

就醫對於行動不便、吞嚥困難呼吸不順的病友而言,是艱辛的路程。尤其是面對突如其來的急症,常因憂心、恐慌弄得手忙腳亂的,把該注意的事都給漏了。也因此在送醫的過程中,發生了一些不必要的損傷,嚴重者甚至危及生命,令人感到遺憾。所以如何安全的就醫,就成為一項重要且必須熟知的課題了!

 

提出以下的建議,供大家參考:

 

※平日居家之準備

1.將健保卡、殘障手冊、病歷摘要…等重要文件,放置於專屬包包或文件資料袋。

2.將就醫相關的電話號碼,例如:經常就醫的醫院、緊急時居家附近的醫院、居護所、呼吸器材公司、私人救護車公司(至少兩家以上)登錄於電話機旁或是易於讀取處。

3.使用呼吸器的病友,需定時檢測呼吸器的蓄電功能或是不斷電系統的電池蓄電功能。

 

※就醫前的準備

1.連絡119或是私人救護車,並告知患者的病況,除所需的緊急維生器材配備外,若病友已使用呼吸器時,需有供電設備、醫療人員(私人救護車需告知要有護理人員隨同)。

2.觀察有沒有腹脹的情形,在搬運的過程要預防嘔吐、嗆咳,若是有鼻胃管或胃造口,可先將胃裡的東西抽出。

3.搬運時,必須注意維持呼吸道的通暢,尤其是沒有氣切的病友。頭頸部必須有良好的支撐,可將頭側向一邊,避免頭頸部下垂。若已使用呼吸器者,無論是侵襲性或非侵襲性的,在搬運的過程中,除了給予使用氧氣外,都必需使用呼吸器或是以人工擠壓球來換氣,不可單單使用氧氣。(因為呼吸肌已無力,吸氣量不足,易使血氧過低、二氧化碳堆積)搬運時必須注意固定,以免摔落或肢體被夾、擦傷。

4.使用血氧監測器,監測心跳次數、血氧飽和濃度。

5.運送的過程,要避免嗆咳,痰、分泌物阻塞呼吸道。因此救護車上,必須備有抽吸器以便隨時抽吸。

6.注意溫度,避免悶熱或是失溫。

 

(本文出自漸凍人協會會訊2013年1月第133~134期)

 
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