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如何吃得對吃得夠


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如何吃得對吃得夠

文/ 衛生福利部臺北醫院營養師 黃道媛

當我接觸到漸凍人協會的病友時,覺得應將營養知識向他們傳遞。無論何種狀況,均須依「每日飲食指南」,以預防營養素缺乏。「每日飲食指南」包含六大類食物,如:五穀根莖類每日3 ∼6 碗,其中1/3 量以未精製全穀取代精製穀類,以增加礦物質及膳食纖維來源;豆、魚、肉、蛋類4 份( 營養豆腐半盒或肉、魚1 兩為1 份) 提供豐富的蛋白質;低脂乳品類每日1.5杯,提供豐富的鈣質;蔬菜3 份(1 份量煮熟約半碗)、水果類2 份(1 份量體積約1 個拳頭大或切塊約1 小碗),可提供豐富維生素C、多種植物化學素( 與免疫能力及細胞修復力有關)、膳食纖維及礦物質;油脂與堅果種子類,油脂2 湯匙、堅果種子類1湯匙,攝取脂肪及維生素E,微量元素。均衡攝取六大類食物,才能得到均衡的營養,維持健康的身體。

 

B1、B6、B12、菸鹼酸、葉酸與維持神經細胞健康有直接與間接關係,漸凍人因運動神經細胞受傷,所以除每日依飲食指南攝取足夠熱量及蛋白質外,需加強B1、B6、B12、菸鹼酸、葉酸的攝取。

 

當疾病來臨情緒變差,仍需努力攝食,使體內苯丙胺酸、菸鹼酸、葉酸、B6、維生素C 量足夠。這些營養素可使注意力集中、產生運動愉悅感,維持良好情緒。

 

此外,需多曬日光,增加活化型維生素D,有利鈣質吸收利用,維持骨骼健康及肌肉收縮力。

 

當食物吞嚥能力變差時,可以下列方式改善吞嚥舒適度:(1) 可將每餐應該吃的食物絞碎再烹煮,加入太白粉液芶芡使食物滑口易吞嚥;(2) 液體食物可加黏稠劑成布丁狀以利吞嚥;(3) 固體食物攝取不足時,可添加均衡配方的奶製品,以增加營養量攝取。若對食物味道感覺太熟悉,沒有新奇感時可將蕃茄醬、黑胡椒醬、香料汁、高湯等其中一種加入食物泥中,以增加食慾。

 

食物吞嚥能力變更差時,可利用胃造口,攝取足夠營養。如想要有進食的感覺,可將預備由造口灌入之食物留一小部份加黏稠劑成布丁狀,再由口吞嚥,如此能滿足由口進食的感覺。有足夠的營養,才可能延緩病程的發展。

 

富含上述營養素之食物如下表 :

分類

苯丙胺酸

菸鹼素

葉酸

B1

B6

B12

穀類

小麥胚芽、小麥、燕麥片、薏仁

麥片、紫糯米、糙米、小米

小麥胚芽

小麥胚芽、麥片、紫糯米、糙米

小麥胚芽、麥片、糙米麩

麥片

蛋類

鐵蛋、雞蛋黃、雞蛋

蛋黃

鵪鶉蛋、鐵蛋

奶類

起司

肉類

鴨肉、豬里肌肉、山羊肉、雞肉

豬肝、雞胸肉、豬瘦肉、羊肉

豬肝

豬瘦肉

豬肝、土雞肉

豬肝、豬腎、牛肉、山羊肉

魚貝類

小魚干、干貝、大部分魚類

鮪魚、鯖魚、烏魚、紅蟳

海螺

鯖魚

海螺

鮭魚、秋刀魚、紅赤尾、小魚干

豆類

黃豆、黑豆、綠豆、紅豆、豆干、豆花

紅豆

四季豆、綠豆、紅豆、扁豆、黑豆、蠶豆、菜豆

米豆、綠豆

黑豆、黃豆

水果類

酪梨

香蕉

蔬菜類

菠菜、大頭菜、芥菜、黃豆芽、洋香菜、蘆筍、蘿蔓

藻類

紫菜、髮菜

紫菜、髮菜

昆布

髮菜

菇類

金針菇、柳松菇、草菇、香菇、洋菇

堅果類

花生、南瓜子、葵瓜子、杏仁、蓮子、白芝麻、黑芝麻、開心果、腰果

葵瓜子、花生)、南瓜子、黑芝麻、白芝麻、松子

南瓜子、黑芝麻、栗子、銀杏、蓮子、胡桃、亞麻仁籽

白芝麻、花生

開心果、葵瓜子、栗子、腰果

 

(本文出自漸凍人協會2014年第21期見動年刊)

 
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